病历客观性审查与呼吸困难的诊断     被引量：1

中文题名：病历客观性审查与呼吸困难的诊断

作者：张云 白忠亮 刘敏

第一作者：张云

机构：[1]四川大学华西基础医学与法医学院,四川成都610041;[2]连云港市公安局刑警支队,江苏连云港222000

年份：2006

卷号：13

期号：1

起止页码：57-59

中文期刊名：法律与医学杂志

中文关键词：呼吸困难;病历审查;客观性;

摘要：在人身伤害案件中，胸部损伤后是否伴有呼吸困难往往是区别轻伤和重伤的关键，直接关系到案件的定性。而法医临床鉴定实践中，一方面由于病历对呼吸困难的诊断过于笼统，很少提供充分的客观依据；另一方面法律条款也未对呼吸困难的诊断做出可操作的具体规定，使得对呼吸困难的确定存在一定的困难。在评定呼吸困难时，法医对临床病历的依赖性很大，而病历的客观性、真实性叉可能会受到诸多因素的影响，法医如果不对病历资料进行认真审查，就容易做出错误的鉴定结论。特别是当临床记录“呼吸困难”的症状、体征和实验室检查之间存在较大差异时，能否认真审查病历资料的客观性并做出正确评价，对于鉴定结论的准确性就显得至关重要。下面就两个案例谈谈加强病历审查的必要性。

分类号：D919.4[法医鉴定学]

收录：普通刊