静脉滴注安痛定中毒死亡1例     被引量：6

A fetal case of Piminoding poisoning by intravenous drip

中文题名：静脉滴注安痛定中毒死亡1例

作者：张国华 王贵峰 胡更奕 汪德文

第一作者：张国华

机构：[1]中国医科大学法医学院法医病理教研室,;[2]辽宁省盖州市公安局刑警大队,;

年份：2001

卷号：8

期号：4

起止页码：180-181

中文期刊名：法律与医学杂志

中文关键词：医疗纠纷;安痛定中毒;

摘要：安痛定注射液是临床上常用的解热、镇痛药物,规定皮下或肌肉注射,每次2ml(1支),每日3次,极量每日10ml[1].偶见大量肌注引起中毒死亡的报道[2].但违反操作常规,用药途径错误,静脉滴注过量安痛定引起中毒死亡尚未见报道,现报告. 案例白某,女,43岁.某日17时回家后周身疼,发烧,吃两片安乃近,出汗.20时许又吃了两片扑热息痛.第二天早仍发烧,白的丈夫找来本村个体医生,测体温39.5℃.给予4支病毒唑、3支丁胺卡那、2支安痛定,加入250ml盐水中滴流.滴流约一多半时,病人觉浑身发冷,哆嗦,家属将滴流拔下.又找来另一乡村医生,见病人紧闭双眼,体温42℃,心率180次/分.给予肌注3ml安痛定.9 时许病人昏迷,抽搐,口唇发绀,瞳孔散大,急送市中心医院.10时30分入病房,病人大汗淋漓,唤之不醒,二便失禁.查体:T36.6℃,R22次/分,脉搏摸不到,BP10/8kPa,呼吸促,神志不清.两眼上翻凝视,双瞳孔等大正圆,直径3.0mm,对光反射存在.双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音.心率104次/分,低钝,律整.肠鸣音4次/分.初步诊断:休克原因待查.治疗:吸氧,抗休克及对症治疗.以后病人一直昏迷,大汗淋漓,口唇发绀,口吐少许白沫,呼吸促乃至呼吸困难,伴鼾声,双肺下野散在痰鸣音及少许水泡音, 血压逐渐下降,10/7kPa～8/5kPa.体温逐渐下降,36.6℃～34.6℃,虽经抗休克、对症等治疗,病人于12时30分呼吸停止,继之心跳停止而死亡.

分类号：D919.4[法医鉴定学] R595.4[药物中毒]

收录：普通刊