爆发性1型糖尿病死亡的法医学鉴定1例    

中文题名：爆发性1型糖尿病死亡的法医学鉴定1例

作者：柯建林 邓小冬 张伟 刘环 金波 刘云

第一作者：柯建林

机构：[1]川北医学院基础医学与法医学院法医病理教研室,四川南充637000;[2]四川大学华西基础医学与法医学院,四川成都610041;[3]川北医学院公共卫生学院,四川南充637000;[4]川北医学院医学影像四川省重点实验室,四川南充637000

年份：2022

卷号：37

期号：3

起止页码：305-306

中文期刊名：中国法医学杂志

中文关键词：法医病理学;爆发性1型糖尿病;酮症酸中毒;死亡原因;

摘要：爆发性1型糖尿病(Fulminant Type 1 Diabetes,FT1DM)急性起病,病情凶险,预后极差,病死率较高。本文报道1例爆发性1型糖尿病酮症酸中毒死亡的案例,以期为临床诊治及法医学鉴定提供一定经验。1案例资料1.1简要案情及病史摘要刘某,女,28岁。因“口渴、多饮、恶心、呕吐加重伴心累2 d^(+)”入院治疗,入院前2 d^(+)无明显诱因出现口渴、多饮、恶心、呕吐,进食差于外院就诊,考虑“急性胃炎”,对症治疗后无明显缓解。1 d前于该院就诊,予以对症支持后症状仍缓解不明显。2 h^(+)前患者感上述症状加重,伴心累、心悸、意识障碍急诊入院。急诊指尖血糖HI,血酮:4.8mmol/L,pH:6.97,PCO_(2):2.9 mmHg,HCO_(3)^(-):3.1mmol/L,血糖:47.33 mmol/L,果糖胺:3.65 mmol/L,HbA1c:6.8%,血钾:5.37 mmol/L,血钠:126 mmol/L,血氯:90.82 mmol/L。入院诊断:(1)糖尿病酮症酸中毒;(2)糖尿病,予以心电监护、吸氧、口服及静脉补液、胰岛素控制血糖,维持电解质,纠正酸中毒等治疗。当日刘某因突发心跳呼吸暂停,经抢救无效死亡。

分类号：DF795.1[法医基础科学]

收录：CSCD:【CSCD_E2021_2022】；医学文摘;日本科学技术振兴机构数据库;文摘与引文数据库;中国科技核心期刊;普通刊;